Le remboursement de l’opération de réduction mammaire par la sécurité sociale

La réduction mammaire est une intervention qui permet aux femmes de retrouver une poitrine moins lourde et moins volumineuse. Contrairement à certaines opérations de chirurgie esthétique, la réduction mammaire peut, dans certains cas, bénéficier d’une prise en charge auprès de l’assurance maladie et de la mutuelle.

Qu’est-ce que la réduction mammaire ?

La réduction mammaire – ou mammoplastie de réduction – est une intervention de chirurgie esthétique qui permet de réduire le volume des seins pour que l’ensemble de la silhouette retrouve un aspect plus harmonieux.

Elle permet d’obtenir une poitrine moins lourde et réduit fortement l’impact d’une poitrine hypertrophiée chez les femmes qui en sont porteuses comme des difficultés à s’habiller, à trouver des sous-vêtements à sa taille, à faire du sport…

La réduction mammaire réduit également les douleurs dorsales souvent associées à une trop forte poitrine. Cette intervention se déroule sous anesthésie générale. Le chirurgien retire l’excès de glande mammaire, puis remodèle et remonte la plaque aréolo-mamelonnaire. La forme et le galbe de la poitrine sont donc également embellis.

Les cicatrices se situent autour de l’aréole, entre l’aréole et le sillon sous-mammaire, et dans le sillon sous-mammaire. Elles peuvent être en T inversé ou en I en fonction du volume retiré et de la morphologie des patientes opérées.

À qui s’adresse la réduction mammaire ?

La réduction mammaire peut être indiquée chez les femmes qui se sentent gênées par des seins trop volumineux, tant sur le plan esthétique que fonctionnel ou médical. En effet, bien souvent, une poitrine trop volumineuse est vécue comme un véritable handicap. Elle entrave les activités de la vie quotidienne et rend difficile l’habillement et la pratique d’activités physiques.

Non seulement une hypertrophie mammaire peut impacter la vie intime et sociale de certaines femmes, mais elle a aussi un retentissement sur le plan médical avec des maux de dos et une mauvaise posture.

Par ailleurs, une poitrine trop imposante s’accompagne souvent d’une ptôse mammaire, avec un affaissement de la poitrine et des mamelons qui pointent vers le bas. Cet affaissement est susceptible d’entraîner des problèmes de transpiration et de macération sur la partie passe du sein, conduisant à une irritation voire à l’apparition d’abcès sous-mammaires qu’il convient de traiter régulièrement.

Le sport est souvent compliqué pour les femmes porteuses d’une forte poitrine. Il est même impossible chez certaines.

La réduction mammaire permet de soulager tous ces aspects et de redonner aux patientes une vie quotidienne normale et plus confortable. Elle améliore aussi la vie sociale et intime en redonnant aux patientes confiance en elles et en leur corps.

Combien coûte une réduction mammaire ?

Le prix d’une opération de réduction mammaire varie selon de nombreux critères, comme l’importance de l’hypertrophie, les honoraires des personnels médicaux, les frais d’hospitalisation, le coût des consultations, etc.

En moyenne, le tarif peut varier de 2 000 à 5 000 euros.

Ce coût peut être pris en charge par l’assurance maladie et la mutuelle si le volume de seins retiré pendant la chirurgie est supérieur à 300 cc par sein.

Avant/après réduction mammaire – Photos d’une patiente

Réduction mammaire : Le remboursement

Réduction mammaire et remboursement sécurité sociale

La sécurité sociale peut prendre en charge l’opération de réduction mammaire dans certains cas. En fonction du degré de sévérité de l’hypertrophie mammaire, une demande de prise en charge est possible. C’est notamment le cas lorsque la diminution du volume des seins est équivalente ou égale à 300cc de chaque côté (ce qui correspond plus ou moins à une diminution d’un ou deux bonnets). Les patientes devront tout de même avancer les frais liés à l’opération.

Le chirurgien évalue l’excès de glande mammaire à retirer lors de la consultation préopératoire. Après un examen clinique, il sera en mesure de déterminer quelle quantité peut être retirée.

Généralement, il n’est pas nécessaire de faire une demande d’entente préalable. Le remboursement Ameli peut se faire sans informer au préalable le médecin-conseil.

Si par contre la réduction mammaire permet seulement de retirer une quantité inférieure à 300cc par sein, la chirurgie est considérée comme purement esthétique et ne pourra pas faire l’objet d’une prise en charge auprès de la sécurité sociale.

Lire aussi notre article sur le remboursement de l’opération d’augmentation mammaire

Réduction mammaire et remboursement mutuelle

Le remboursement de la réduction mammaire par la sécurité sociale ne signifie pas pour autant que l’intervention est gratuite. Celle-ci peut entraîner des frais annexes, comme les dépassements d’honoraires des différents praticiens (chirurgien, anesthésiste…) qui varient d’un praticien à l’autre, ou d’un établissement à l’autre.

Un reste à charge est donc probable. En fonction du contrat souscrit auprès de votre mutuelle, cette dernière peut rembourser ce reste à charge. Pour connaître les modalités de la prise en charge et le montant qui vous sera remboursé selon les termes de votre contrat, il est conseillé de vous rapprocher de votre mutuelle en amont de l’intervention chirurgicale pour éviter les mauvaises surprises.

Dans ces conditions, la totalité de l’intervention de diminution du volume des seins peut être prise en charge, avec un remboursement réparti entre l’assurance maladie et la mutuelle.

Les possibilités de remboursement sont évaluées au cours de la première consultation par votre chirurgien esthétique qui pourra vous conseiller et vous guider tout au long du processus.